LES MODALITÉS EN CAS D’ACCIDENT

La déclaration doit être faite dans les cinq jours ouvrés qui suivent l’accident

.Les déclarations d’accidents licenciés doivent se faire directement par Internet sur le site de la FFCT www.ffct.org « espace dédié aux licenciés » en utilisant les codes d’accès ou par notre site Internet www. cabinet-gomis-garrigues.fr espace FFCT;

Les documents à fournir avec la déclaration sont :

Le certificat médical initial descriptif des lésions.

Le Bulletin de souscription de la Notice d’information signé intitulé « Déclaration du licencié ».

Un accusé de réception sera adressé au licencié lui indiquant les documents complémentaires à fournir pour le traitement de son dossier tels que :Les originaux des décomptes de remboursements de la Mutuelle (à défaut, du régime obligatoire).

Les factures d’achat d’origine des biens endommagés au cours de l’accident.

Des précisions sur les circonstances.

Les licenciés Petit Braquet et Grand Braquet bénéficient d’une Assistance Monde entier pour les déplacements pouvant aller jusqu’à 3 mois.

Rappel : En France et/ou à l’étranger, l’intervention d’Allianz Assistance est subordonnée à la survenance de l’événement à plus de 50 km de la résidence de l’assuré. Le rapatriement s’effectue au lieu de résidence.

Dans tous les cas, la décision d’assistance appartient exclusivement au médecin d’Allianz Assistance France, après contact avec le médecin traitant et éventuellement la famille du bénéficiaire.

Après intervention des secours d’urgence, toute demande de mise en œuvre des prestations Assistance (cf page 7 du présent guide) doit obligatoirement être formulée directement par le bénéficiaire ou ses proches auprès d’Allianz Assistance France par téléphone en composant le numéro de la ligne dédiée à la FFCT :

01 42 99 08 05 depuis la France

33 1 42 99 08 05 depuis l’étranger

Vous devez indiquer :

Le numéro de Convention N° 922306.

Le nom et prénom du bénéficiaire.

L’adresse exacte du bénéficiaire.

Le numéro de téléphone où le bénéficiaire peut être joint.

Le numéro de licence d’appartenance à la FFCT.

Ce qu’il ne faut pas faire

Ne refusez pas systématiquement tout soin sur place quelle que soit la qualité supposée de ces soins.

Ne préjugez jamais de la gravité d’un accident ou d’une maladie.

Une intervention immédiate pour un cas bénin vaut mieux qu’une intervention a posteriori, suite à une complication même si vous pensez que votre cas ne nécessitera pas un transport médicalisé, Allianz Assistance peut intervenir pour un conseil ou une prise en charge de vos frais médicaux sur place.

N’organisez pas vous-même une intervention de quelque nature que ce soit sans avoir averti Allianz Assistance. Toute organisation d’un rapatriement qui n’aura pas reçu l’accord d’Allianz Assistance ne sera pas prise en charge financièrement.

 

A faire

LA DECLARATION D'ACCIDENT

 

 Merci de prévenir pour info le président du club : René TROTTIN 06 70 76 23 20

 

 

 

CI-DESSOUS L'OBTENTION DOCUMENT ANNEXE POUVANT VOUS ETRE  UTILE SELON VOTRE NIVEAU D'ASSURANCE

 

DECLARATION TEMOIGNAGE TIERS

 

 

FICHE TIERS FORMULAIRE

 

 

 

ETAT ESTIMATIF DEGAT SUR MATERIEL